今天11月14日，是世界防治糖尿病日，它是由世界衛(wèi)生組織（WHO）和糖尿聯(lián)盟（IDF）于1991年聯(lián)合發(fā)起的，旨在喚起政府、媒體及公眾對糖尿病防治工作的關(guān)注，共同為糖尿病防治工作承擔(dān)起各自負(fù)的宣傳活動。

        近些年來，世界上幾乎每個國家的糖尿病發(fā)病率都在上升。糖尿病是一種可以引起全身各個器官損害的疾病，其中，糖尿病視網(wǎng)膜病變就是糖尿病zui常見、zui嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病原因至今不明，且無有效的治愈方法。眼科醫(yī)院專家提醒，糖尿病患者應(yīng)定期到專業(yè)眼科醫(yī)院做眼底檢查，早期防治，可使近90%的糖尿病引發(fā)的視力缺損和失明得以避免。

     近年來，人們對糖尿病的認(rèn)識在逐步深化。以前常有人認(rèn)為即使血糖增高，只要沒有口渴、多尿、體重減輕等癥狀，就可以不用太在意；還有的人道聽途說，誤認(rèn)為長期應(yīng)用降血糖藥物會損傷肝腎，所以干脆不去看醫(yī)生或僅用一些沒有確定療效的營養(yǎng)保健品來代替藥物
治療，使得血糖長期偏高。1998年，《英國前瞻性糖尿病研究》報告指出，只有長期嚴(yán)格控制血糖，才是對待糖尿病的正確態(tài)度。美國心臟病學(xué)會也明確提出“糖尿病與心臟病是等位病”的口號。也就是說糖尿病不單單是血糖高，其真正的危險是出現(xiàn)像心臟病這樣的慢性并
發(fā)癥。

　　為什么說糖尿病是心臟病的等位病呢？其原因在于糖尿病是一種慢性的代謝異常性疾病。當(dāng)體內(nèi)胰島素分泌不足或肌肉、脂肪等組織對胰島素不敏感時，人體組織就不能有效利用血糖，結(jié)果導(dǎo)致血糖持續(xù)增高，體內(nèi)的脂肪、蛋白質(zhì)也產(chǎn)生異常的代謝狀況，繼而引起一連
串的急慢性并發(fā)癥。常見的慢性并發(fā)癥包括視網(wǎng)膜病變、蛋白尿、腎功能不全及周圍神經(jīng)病變。嚴(yán)重者甚至?xí)斐墒?、尿毒癥等。此外，因大部分糖尿病患者常合并高血壓、高血脂，使得大血管病變的機會增加，如產(chǎn)生動脈硬化甚至阻塞。研究上常見的大血管病變包括心臟
冠狀動脈病變、腦血管病變、下肢動脈阻塞或合并感染，重者可造成急性心肌梗死、腦中風(fēng)等或因下肢壞疽而面臨截肢的危險，嚴(yán)重影響糖尿病樣本的健康與壽命。在糖尿病患者中，冠心病的發(fā)病率為42％～85.7％；患病5年以上的糖尿病患者中，腦中風(fēng)的發(fā)生率比正常人
高5倍，下肢壞疽比一般人高20～40倍。　　因此，在治療糖尿病時，要積極有效地控制血糖，同時對血壓、血脂應(yīng)追蹤監(jiān)測。2型糖尿病樣本多為肥胖者，這類患者應(yīng)二甲
雙胍類藥物，可有效降低血糖，同時有利于降低體重，控制血壓和血脂等多重心血管病的危險因素。對于消瘦的患者多選用磺脲類或格列奈類藥物。對于消瘦明顯、血糖控制不佳者，宜早用胰島素。此外，定期對眼睛、腎臟、神經(jīng)、心血管、腦循環(huán)方面進行評估，可及早發(fā)
現(xiàn)慢性并發(fā)癥，以便及時采取治療措施。此外，糖尿病患者還要堅持合理的飲食及適當(dāng)?shù)倪\動，這將有助于把血糖、血脂和血壓控制在理想水平，延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

　嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的先決條件，也是zui重要的一環(huán)。醫(yī)生在研究實踐中發(fā)現(xiàn)，患者往往因為飲食控制不好而藥物不能發(fā)揮應(yīng)有的療效。飲食控制原則如下：

　　1.打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。

　　2.少吃多餐。既保證了熱量和營養(yǎng)的供給，又可避免餐后血糖高峰。

　　3.碳水化合物食物要按規(guī)定吃，不能少吃也不能多吃，要均勻地吃（碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果類食物中的糖分）。

　　4.吃甜點心和咸點心沒有區(qū)別，均會引起血糖升高。

　　5.吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纖維的糧食做的，如：蕎麥、燕麥。盡管這些食物消化吸收的時間較長，但zui終還是會變成葡萄糖。

　　6.所謂“無糖食品”實質(zhì)上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味劑代替蔗糖，仍然不能隨便吃。

　　7.以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。

　　8.除黃豆以外的豆類，如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆，它們的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。

　　9.吃副食也要適量。

　　10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充饑。

　　11.多吃含膳食纖維的食物。

　　12.少吃鹽。

　　13.少吃含膽固醇的食物。

　　14.關(guān)于吃水果的問題。血糖控制較好的樣本，可以吃含糖量低的水果，如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多。吃水果的時間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時候。如果后吃水果就等于加餐了，血糖會馬上高起來。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高，應(yīng)算主食的量。

　　15.甜味劑不會轉(zhuǎn)化為葡萄糖，不會影響血糖的變化，不能作為低血糖癥的自救食品。

　　16.糖尿樣本千萬不要限制喝水。

糖尿樣本不宜吃什么

　　易于使血糖迅速升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。

　　易使血脂升高的食物：牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對富含膽固醇的食物，更應(yīng)特別注意，應(yīng)該不用或少用，防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。

　　不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能，每克酒精產(chǎn)熱約7千卡（294焦），長期飲用對肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的樣本，飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意，胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以，為了樣本的安全還是不飲酒為佳。

　　應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速導(dǎo)致血糖升高，對糖尿病樣本不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠，果膠有延緩葡萄糖吸收的作用，因此，在病情穩(wěn)定時可以少吃一些水果。吃水果時，要以含糖量低為選擇原則。同時，還要根據(jù)其含糖量，計算其熱能。換算成主食，減少或扣除主食的量，以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果，一般認(rèn)為在兩餐之間（血糖下降時）少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表，根據(jù)病情酌情選用。

　　應(yīng)限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病樣本病情控制不好時，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管并發(fā)癥，不病性冠心病等。所以糖尿病樣本飲食中要限制膽固醇的進量，一般主張膽固醇的*為每日低于300毫克。故研究應(yīng)不用或少用肥肉和動物內(nèi)臟，如心、肝、腎、腦等，因這類食物都富含較高的膽固醇。而就多吃瘦肉和魚蝦等，此屬高蛋白低脂肪食物。